Наша героиня — Ульяна Ситникова, терапевт из Иркутска с большим опытом и любовью к своему делу. Несколько лет назад она загорелась идеей вести медицинский блог в соцсетях. А когда подписчики стали обращаться к ней за помощью, она решила открыть онлайн-кабинет «Свой врач» и подобрала команду узких специалистов, которые вместе с ней проводят онлайн-консультации по вопросам здоровья.
Мы узнали у Ульяны, как родилась идея выйти в онлайн, насколько это выгодно с точки зрения заработка и как идут дела у ее проекта.
Пять фактов об Ульяне и ее онлайн-кабинете «Свой врач»👉 Факт первый: в работе Ульяна придерживается принципов доказательной медицины. В свою команду она подбирала врачей, которые тоже стремятся следовать этим принципам
Ульяна говорит, что главное преимущество онлайна — возможность уделить тому, кто обратился за консультацией, столько времени, сколько необходимо. Очный прием терапевта всегда жестко ограничен — в госучреждениях на пациента отводится 15 минут, в частных клиниках — от 40 минут до часа. Часто этого мало
Тех, кто обращается к Ульяне за помощью на онлайн-консультациях, она называет «мои люди». О тех, кто приходит на очные приемы в клинику, она говорит «мои пациенты». Она подчеркивает это, так как по закону онлайн-консультирование не относится к медицинским услугам
Ульяна считает, что врачам стоит выходить в онлайн и вести блоги (если у них есть такое желание, конечно). Чем больше будет качественных медицинских блогов, тем меньше люди будут верить шарлатанам или так называемым БАДологам
Ульяна шутит, что у врачей есть свои «любимые болячки», с которыми им больше нравится и интереснее всего работать. Любимчики Ульяны — это гипертония, атеросклероз, железодефицитная анемия и пневмония
— Вы начали вести блог врача и консультировать онлайн уже довольно давно, тогда это еще было не развито ни у нас в регионе, ни в Сибири в целом. Почему вы захотели выйти в онлайн?
— У меня ребенок родился в 2021 году, и я пошла в декрет, в третий. Я понимала, что одного декрета будет мне мало. Я думала: что же мне делать-то? Я же либо выскочу опять рано из декрета — а я не хочу этого — либо я вынесу мозг всей своей семье. (Смеется). А их уже много — не только муж, еще двое старших детей.
У меня было несколько вариантов, чем себя занять. Научиться играть на фортепьяно (у меня есть такая мечта и два класса музыкальной школы по гитаре), научиться шить, пойти учиться инвестированию (может быть тогда это было модно, откуда-то у меня это взбрело в голову) и четвертое — это, собственно, начать вести медицинский блог. Я на тот момент уже была подписана на несколько врачей. И мне так это нравилось.
Потом я стала их отсеивать, естественно. Фортепьяно. Это же покупать его, а куда я его поставлю? Оно будет стоять, пылюка будет. (Смеется снова). А я ее не люблю, придется каждый раз ее вытирать. Нет, не то. Дальше шитье: ну, пошью я месяц, два, год, а потом может надоесть. И куда я потом эту машинку? Мне ставить ее некуда, я не люблю, чтобы что-то стояло лишнее и пылилось опять. Я это отсекла. Инвестировать — попробовала. Я поняла, что это сложно для моих врачебных мозгов, вообще не мое. И вот я уткнулась в медицинский блог, стала пробовать, читать. При этом помогала подруга.
Изначально я не умела ничего. Я первый свой пост писала три дня. Столько нервов у меня было с этими слайдами! Потому что у меня то шрифт не помещался, то я написала текст большой. Я написала текст на два листа или три листа формата А4. Я думала, это в пост пойдет. Мне подруга, которая помогала, хохочет, говорит: «Ты что, с ума сошла?» А я говорю: «А как это сократить? Всё же важно!»
Но я научилась сокращать, адаптировать, убирать лишнюю информацию, всё какими-то пробами и ошибками. И ко мне стали обращаться через Инстаграм* (продукт Meta, компания с 2022 года признана экстремистской и запрещена в России — прим. ред.) люди, по большей части из Иркутской области. То есть им было интересно, что в Иркутской области есть такой терапевт. Они стали мне писать в директ, потом стали какие-то такие вопросы возникать из разряда «А помогите». А я в декрете, прием-то нигде не вела. И я поняла, что я востребована уже как специалист. А из декрета-то я выходить не хочу.
И люди стали мне уже сами писать: «А вы проводите онлайн-консультации?» У нас в Сибири тогда это было совсем не развито, а в европейской части России уже вполне консультировали онлайн. Но первая мысль у меня такая была: это должно быть законно! Это должно быть в правовом поле. Я не должна нарушать никакие законы. А как это сделать законно, я не знала, естественно.
И я, собственно говоря, стала учиться. Купила вебинар один, вебинар второй. Покупала у проверенных людей: и первый был — от медицинского юриста. Мне стало все понятно, как это делается законно, как это делается правильно. Это была самая главная задача. А дальше уже я начала консультировать.
— В блоге вы позиционируете себя как семейный врач. Мне кажется, что в нашей стране тоже не сильно развито такое направление. Как пришла идея семейного онлайн-сопровождения?
— Опять меня сподвигли на это мои люди, мои подписчики. Это не я придумала. Они мне кидают эти идеи, я их хватаю и реализую. То есть обращается женщина ко мне, например, раз пришла на консультацию, два. Потом приходит на консультацию спустя полгода и говорит: «А у вас нет какого-то сопровождения? Можно ли как-то с вами на постоянной основе?» Я думаю, а почему нет? А потом появляются вопросы по мужу: «А можно и моего мужа к вам?»
Моим людям это удобно — когда у семьи один врач. Мужчинам-то, как обычно показывает жизнь, практика, им же ничего не надо, у них же все хорошо. (Улыбается). Они же не болеют. А женщина беспокоится за себя, а потом еще за своего мужика она беспокоится. И пристроить-то она его тоже хочет в хорошие руки. Да и не пойдет он же все равно к терапевту на участок. А там в семье, допустим, есть еще свекровь пожилая или мама пожилая. И поэтому есть потребность в одном общем специалисте.
Онлайн ещё выручает, когда у людей нет возможности попасть на очный прием к специалисту. Среди моих людей много иногородних, с области или из других регионов. Из той же Якутии, например, всей семьей не наездишься.
— Поэтому вы решили открыть онлайн-кабинет «Свой врач» и других, узких специалистов подключить? Как вы это организовывали?
— Это тоже получилось благодаря моим людям. Они меня на это сподвигли. То есть тоже сначала появилась потребность. Я провожу консультацию онлайн, и я понимаю, что ситуация такая, что уже нужен другой, узкий специалист. Я человеку это объясняла, а мне в ответ: «А у вас есть?» То есть не то, что он там куда-то пошёл, к любому эндокринологу, неврологу и так далее. «А у вас есть?» А у меня, конечно, есть. (Смеется). Естественно, у меня есть классные коллеги, с которыми мы обмениваемся, как говорится, пациентами, потому что я своего пациента лучше отдам этому врачу, и я буду уверена на сто процентов, что человек в надёжных руках, чем наоборот.
И, собственно, так я стала думать, что может быть объединить врачей, которые примерно моего мировоззрения, моего мышления. Я стала эту тему предлагать коллегам, которым я доверяю, и увидела отклик. Это было им интересно, но единственное, что они не умели это делать (имеется в виду консультирование онлайн — прим. ред.). То есть мне нужно было их обучать тому, чему я обучилась когда-то. Ну, и, собственно, мы это все сделали. Научились, обучились, попробовали. Были у нас и мастер-классы, как говорится, друг на друге. (Смеется).
— Сейчас вы этим проектом занимаетесь? В блоге как будто вы нечасто о нем говорите.
— Да, мы существуем, мы есть. Если есть потребность, мы оказываем информационные услуги, проводим консультации. Команда классная у меня, я к ним и очно отправляю всегда. Ну, к некоторым не отправляю, потому что у меня есть врачи из других регионов. Например, в команде есть акушер-гинеколог, она из Благовещенска. Классный офтальмолог есть, она с Рязани, насколько я помню.
Просто пока я его не продвигаю. Я думаю, если бы я афишировала-анонсировала, то потребность была бы больше. Я пока этого не делаю, потому что, наверное, я не специалист в этой сфере продвижения. И погружаться дальше пока не хочу, и есть некоторая усталость от соцсетей. Я достигла какого-то определенного уровня, а чтобы развиваться дальше, я должна переступать через себя. В «продвигании» себя.
— То есть у вас нет каких-то амбиций...
— Заработать как можно больше?
— Или стать самым известным врачом.
— Вообще нет. Нет-нет.
— Вам просто хочется делать хорошо свое дело?
— Да. У меня есть... Нет, амбиции есть у любого человека. Это двигатель прогресса, и они у меня тоже есть. Я бы сюда (на интервью — прим. ред.) не пошла, если бы амбиций не было, да? Амбиции, безусловно есть, но они, как мне кажется, разумные. Нет цели заработать все деньги мира. Хотя есть у меня такие примеры среди врачей. Среди коллег, которые потом как будто забывают, что они все-таки врачи.
И я не к тому, что врач не должен зарабатывать. Врач должен зарабатывать! Врач должен много зарабатывать. Чтобы, как сказал когда-то Авиценна, Ибн Сина, не думать о хлебе насущном.
Это же целая философия: когда врач не думает о деньгах, не думает о своем материальном — где купить это, где купить то подешевле — он больше уделяет внимание пациенту, медицине, науке. Я достаточно прагматичный человек и очень материальная. Но все-таки моя цель прежде всего — это оставаться врачом, развиваться в медицине.
И, допустим, даже бывает так: ко мне обращаются — буквально недавно было — обращаются на онлайн-консультацию срочно. Любые деньги готовы заплатить. И даже больше, чем она реально у меня стоит. Только срочно, здесь, сейчас. И тут же описывает человек симптомы. А я понимаю, что это не вопрос онлайн-консультации. Я могла бы взять деньги, провести кучу всего. Я бы нашла, что сказать, возможно, даже помогла бы. Но это неправильно, потому что в этом, конкретном случае должен быть очный осмотр. Я сразу же так и сказала: вам нужен очный осмотр. А у меня два ближайшие дня расписаны, и этот человек уже не может ко мне попасть. Но я говорю: нет, ищите очный осмотр.
То есть я достаточно часто отказываю людям, когда понимаю, что их вопрос неотложный, более экстренный, и требуется очная помощь врача, а не онлайн. А если бы у меня была цель заработать все деньги мира, я бы наверное не отказывала.
— А достаточно ли, по вашему мнению, сейчас врачи зарабатывают на жизнь, чтобы не думать о хлебе насущном?
— Я считаю, что нет, недостаточно. Мое мнение: врачи должны зарабатывать в разы больше. Не на 10-20 тысяч больше, чем другие специальности, а в разы. Потому что человек, чтобы стать врачом, сначала учится как минимум семь лет жизни в мединституте, а затем — продолжает учиться и обновлять знания, компетенции всю жизнь.
Все профессии и специальности крутые и заслуживают хорошей оплаты! Но дальнобойщик или продавец в супермаркете не учатся семь лет, чтобы попасть в профессию, не имеют обязанности затем учиться еще и еще, не несут такой большой, серьезной ответственности за жизнь и здоровье других людей.
В свое время нарком здравоохранения Семашко предложил Сталину проект повышения зарплаты врачам, поскольку она уже тогда была мизерная. И Сталин посмотрел и сказал: «Хорошего врача народ прокормит, а плохие нам не нужны». Это был его подход. Сколько лет прошло, а до сих пор такое у людей мнение есть. Но я считаю, что это вредное убеждение.
В любом обществе есть элита специальностей. И есть мнение, что в нее должны входить врачи, учителя, ученые, деятели науки и культуры. Потому что именно от них напрямую зависит здоровье, образование и развитие нации, прогресса. И оплата их труда должна быть достойной. В некоторых странах человек, работающий врачом, считается богатым человеком. Про наших врачей я так сказать не могу.
Но однозначно, в последние годы ситуация меняется к лучшему. Зарплаты врачей стали больше, последние 20 лет уровень дохода, оплаты постепенно растет. Государство прилагает к этому усилия. Но сказать, что врачи уже зарабатывают достаточно много, я пока не могу.
— А насколько велика разница в зарплатах в госмедицине и частной?
— Раньше разница была. А сейчас зарплаты соизмеримые, я бы сказала, что сейчас большой разницы нет. Разница больше в специфике работы: в частной медицине дольше очный прием, я больше работаю с пациентом, меньше бумажной волокиты. В частной клинике я принимаю только три дня в неделю, в госбольнице я вряд ли смогла бы так распоряжаться своим временем. А зарплаты сопоставимые.
— Сейчас вы совмещаете онлайн-консультирование с приемами в частной клинике. Что дает вам больший заработок?
— Сейчас больше дает мне найм. Но опять же дело в том, что в онлайне я и не слишком стремлюсь зарабатывать, нет такой цели. Когда я была в декрете, онлайн приносил мне сопоставимо и иногда даже больше, чем найм сейчас.
— А когда вы возвращались из декрета и устраивались в клинику, где вы сейчас работаете, там учитывали то, что вы ведете блог, это было для них плюсом?
— Я думаю, что да. Я это в резюме указала, я думаю, что им это было интересно, потому что я пришла со своей аудиторией, со своим пациентом. Общее число моих подписчиков на всех площадках по статистике уже перевалило по-моему за семь тысяч или около семи (кроме блога в запретграме Ульяна ведет также страницу во ВКонтакте и телеграм-канал — прим. ред.). И когда изначально я пришла в клинику, примерно было 50% «моих» пациентов. Сейчас уже больше — наверное, две трети. Треть идет от клиники.
— Каждому современному врачу нужно вести блог?
— Это должно быть по любви. Это должно нравится. Если тебе это не нравится, ты это не любишь — да не получится у тебя! Это также, как невозможно всех агитировать и всех заставить идти учиться в медицинский. Потому что не каждый человек сможет это, только какая-то категория людей смогут. Допустим, даже человек закончил медицинский, но заставить его поработать врачом — не получится. Если он не хочет, он не сможет. Если нет у него интереса, если нет у него любви к врачеванию, не получится ничего. Поработает год, два, три, и уйдет он из медицины. Должна быть любовь к людям, любовь к врачеванию.
Фото для публикации предоставила Ульяна Ситникова.
Lx: 12999